死亡数が多い地域は、年齢構成を考えても危険？

死亡数と年齢構成を分ける

死亡数は人口規模にも年齢構成にも左右されます。死亡数を人口で割った粗死亡率なら規模の違いは調整できますが、年齢別の死亡率が違うときには、年齢構成の違いが全体の率に反映されます。

同じ期間、同じ死因、同じ男女の区分などをそろえた上で、年齢ごとの人口と死亡状況を見ます。高齢者が多い地域の粗死亡率が高いことだけから、その地域の環境や政策が死亡を増やしたとは決められません。

標準の率を当てはめて期待死亡数を求める

標準の年齢別死亡率を、対象地域の各年齢階級の人口へ掛けて合計します。これが期待死亡数です。実際に今後必ず起きる死亡を予言した数ではなく、標準の率を当てはめた比較用の数です。人口10万人当たりの率なら、その単位を換算して掛けます。

厚生労働省のここで使う表記では、SMR＝実際の死亡数÷期待死亡数×100です。期待数が正であることを前提に、100なら両者が同じ、120なら実際の数が期待数の1.2倍です。120%の住民が死亡したという意味ではありません。

直接調整とSMRで、そろえる側が違う

直接年齢調整では、地域の年齢別死亡率を、共通の標準人口構成で平均します。地域の率を使い、人口の重みをそろえる方法です。対してSMRは、共通の標準死亡率を各地域の人口へ当てはめます。

そろえる側が違うため、直接調整した死亡率と、100を基準とするSMRを同じ単位の数字として並べることはできません。どちらを用いたか、標準の人口又は率、期間や年齢区分が何かを確かめて比較します。

SMR同士の差は、重みも確かめる

SMRを年齢別の「地域率÷標準率」の平均として書き直すと、重みは各年齢の期待死亡数が全期待死亡数に占める割合になります。地域の人口構成が変われば、この重みも変わります。

年齢別の地域率が全て標準率の同じ倍率なら、SMRはその倍率の100倍になり、この重みの差は消えます。しかし倍率が年齢で異なるときには、同じ年齢別の地域率を持つ二地域でもSMRが違い得ます。SMRの大小だけを全住民に共通する危険や因果の差として読むのは避けます。

年齢別の率が同じ二地域を比べる

架空の例

二つの年齢階級について、標準死亡率を1%と10%、二地域に共通の実際の率を2%と10%と置きます。人口が900人と100人の地域では、期待数は9＋10＝19人、実際の数は18＋10＝28人で、SMRは約147.4です。

もう一地域の人口が100人と900人なら、期待数は1＋90＝91人、実際の数は2＋90＝92人で、SMRは約101.1です。各年齢の率は同じでも、標準に対する倍率が2倍と1倍で異なり、期待数の重みが違うため値が変わります。

持ち帰る見方

• SMRは、標準の年齢別率から求めた期待死亡数と、実際の死亡数との比です。
• SMR同士を比べるときも、年齢別の倍率と期待死亡数の重みを確かめます。

次に広がる疑問

• 集団の構成が全体の割合を変える仕組みを読む
• 高齢化と人口構成の変化を読む
• 死亡状況から平均寿命を作る方法を読む

出典

• 標準化死亡比（SMR）（厚生労働省）https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/rouken/tdfk-d2/smr.html

  確認日：2026-10-05

• CDC WONDER Underlying Cause of Death: Age-Adjusted Rates（米国疾病予防管理センター（CDC）/National Center for Health Statistics）https://wonder.cdc.gov/wonder/help/ucd.html

  確認日：2026-10-04